與其他醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,大額醫(yī)療保險(xiǎn)的支付也有自己的支付比例。具體來說,大額醫(yī)療保險(xiǎn)的支付方式是什么?要了解更多有關(guān)如何支付大額醫(yī)療保險(xiǎn)的信息,請(qǐng)參見下面的介紹。
一、大型醫(yī)療保險(xiǎn)概述
大額醫(yī)療保險(xiǎn)以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ),由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%繳納,職工和離退休人員每人每月按2元繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(各地區(qū)大額醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額不同)。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的即享受大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)由大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付其醫(yī)療費(fèi)用。大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍同基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同。
二、大額醫(yī)療保險(xiǎn)交費(fèi)方式
大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金由用人單位和個(gè)人共同繳納。用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的1%繳納,職工和退休人員個(gè)人按每月3元繳納。
大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的大額醫(yī)療費(fèi)用按照下列辦法支付:
1.職工在一個(gè)年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過2000元的部分,大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付50%,個(gè)人支付50%。
2.退休人員在一個(gè)年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過1300元的部分,不滿70周歲的退休人員,大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%,個(gè)人支付30%;70周歲以上的退休人員,大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付80%,個(gè)人支付20%。
3.大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付職工和退休人員門診、急診醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額為2萬元。
4.一年內(nèi),職工和退休人員超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(不包括起始支付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分)的最高限額,以及惡性腫瘤放射治療和化療的門診醫(yī)療費(fèi)用,腎透析,以及腎移植后的抗排斥藥物。70%的共同基金用于支付大額醫(yī)療費(fèi)用,30%的個(gè)人基金用于支付。但大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付最高數(shù)額為10萬元。