只有湖州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審核了投保人的《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單》等報(bào)銷材料并批準(zhǔn)后,被保險(xiǎn)人才能報(bào)銷湖州市醫(yī)療保險(xiǎn)。那么,申請(qǐng)人能得到多少補(bǔ)償費(fèi)呢?簡(jiǎn)要介紹了湖州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例。
在崗職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:
1、1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用,必須到醫(yī)院門診部和急診部就診后才能報(bào)銷,報(bào)銷率為50%。
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。
小貼士:湖州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?無論是哪種人,門診和急診的最高醫(yī)療費(fèi)用為2萬元。超過1800元的報(bào)銷比例為50%,超過1300元的報(bào)銷比例為70歲以下70%,70歲以上80%。