城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，兩者之間其實有本質的區(qū)別。那么，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，又有什么樣的區(qū)別呢?具體我們還是來了解一下。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，有何區(qū)別?首先城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，是為補償勞動者因為重大疾病風險遭受到經濟損失而建立的一項社會保障制度。
而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是以居民個人繳費為主，政府補助為輔，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。但兩者之間的區(qū)別從定義上來看適用人群是不一樣的。另外，這兩種保險的區(qū)別還包括了以下幾點：
1、適用人群不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的適用人群是企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)等單位的職工。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的適用人群則是未成年居民、老年居民以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。
2、繳費方式不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費是根據(jù)單位和職工共同進行繳費承擔的。一般情況下，單位要承擔職工工資工資總額7%，個人承擔本人繳費工資基數(shù)的2%。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是個人通過所在居委會或學校進行繳費，同時政府也會給予補助。根據(jù)不同的人群其繳費標準會有所不同，參保人可根據(jù)自身經濟能力來選擇適合自己的繳費標準。
3、就醫(yī)管理要求不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工，需要在醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)，方可享受報銷待遇。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的居民，根據(jù)不同的年齡段，其就診醫(yī)院會有所不同，但不受醫(yī)院級別限制。如果因技術水平的限制診治，可辦理轉診至高一級別的醫(yī)院進行診治。
4、享受待遇不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷要比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險要高一些。在職職工住院的費用在扣除范圍外費用以后，最低起付線以上到5000元的部分，可以按照75%的比例進行報銷。5000—1萬的部分可按照80%的比例進行報銷，1萬以上的部分可以按照85%的比例進行報銷。另外，還有一點需要注意的是退休人員在相應的基礎上提高10%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險其繳費低，待遇也會相對比較低一點。參保居民的住院費用，扣除范圍外費用，最低起付線以上的部分，可按照55%的比例進行報銷，每個醫(yī)療年度最高可累計報銷3萬元。
由此可見，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的區(qū)別在于適用人群不同、享受待遇不同、就醫(yī)管理要求不同以及繳費方式不同。以上的介紹就到這里，希望可以給大家提供參考價值。
想要了解更多關于南昌大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險可享受哪些待遇的知識，請看下面的介紹。
一、參保范圍
南昌市轄區(qū)內根據(jù)國家規(guī)定批準設立并實施高等學歷教育的各類院校(包括全日制普通高等學校和成人院校，民辦高校，獨立學院，科研院所，以下統(tǒng)稱“高校”)招收的在校全日制普通本，專科學生(含第二學位)以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”)。
二、繳費標準
1、基本醫(yī)療保險：大學生參加南昌市居民醫(yī)保，籌資標準為每人每年90元，其中：中央財政補助40元，同級財政補助50元，個人無需繳費。
2、大病補充保險：大病補充保險繳費標準為每人每年15元。
三、待遇享受
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的大學生，從參保登記確認的當月起開始享受基本醫(yī)療保險待遇。一個待遇享受年度為每年的9月1日至次年的8月31日。主要可享受以下待遇項目：
1、門診補助待遇：普通門診醫(yī)療補助，由各高校實行門診包干。具體辦法由高校自行制定。
2、住院統(tǒng)籌待遇：住院報銷比例為：一級醫(yī)療機構報銷80%;二級醫(yī)療機構報銷70%;三級醫(yī)療機構報銷60%：非定點醫(yī)療機構報銷35%。住院統(tǒng)籌基金年度內累計報銷最高限額為3.5萬元。具體按規(guī)定執(zhí)行。
3、大病補充保險待遇：參加大病補充保險的學生，可享受在基本住院報銷封頂線之上增加8萬元的報銷額度，報銷比例為90%。此項待遇政策能有效地解決大學生因病致貧，因病返貧的問題。
4、特殊病種門診待遇：參保大學生在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的特殊病種門診醫(yī)療費用，在報銷最高限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按50%的比例支付。單病種年報銷最高限額為800元，多個病種最高報銷限額為2000元。
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一、基本原則及其意義
按照黨中央、國務院關于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系和開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的總體要求，將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍，并繼續(xù)做好日常醫(yī)療工作;中央確定基本原則和主要政策，試點地區(qū)制訂具體辦法，對參保大學生實行屬地管理;大學生按照當?shù)匾?guī)定繳費并享受相應待遇，待遇水平不低于當?shù)爻擎?zhèn)居民。完善醫(yī)療保障資金籌集機制和費用分擔機制，重點保障基本醫(yī)療需求，逐步提高保障水平。
將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障范圍，提高大學生基本醫(yī)療保障水平，減輕高校和家庭的負擔，解決不同學校學生享受的醫(yī)療保障待遇差別較大的問題，利于體現(xiàn)社會公平。
二、參保范圍
各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生、各中專(職專)、技校學生，均納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。
三、個人籌資標準
大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人籌集標準為每人每年40元;低保和重度殘疾學生(持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》)，籌集標準為每人每年20元。
四、大(中專、技校)學生醫(yī)保的待遇享受期
根據(jù)新生報到時間，按照繳費與享受待遇同步的原則，將大學生的醫(yī)療保險年度確定為每年的7月1日至次年的6月30日，此間發(fā)生的住院費用予以報銷。
五、基本醫(yī)療保險待遇
(一)支付限額
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險主要保障住院和門診大病醫(yī)療，適當兼顧普通門診醫(yī)療和急診醫(yī)療。在一個年度內，統(tǒng)籌基金最高支付限額為7萬元。
(二)住院起付標準及報銷比例
在一個年度內首次住院治療的，醫(yī)療費用起付標準統(tǒng)一為100元，第二次住院的，起付標準減半，第三次住院的，取消起付線。參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，根據(jù)醫(yī)院的等級確定不同的報銷比例。在一、二、三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用，起付標準至最高支付限額部分，統(tǒng)籌基金報銷比例分別為60%、55%、50%。
醫(yī)療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。
青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋哪些人員?
青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍主要是未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍內的人員，主要有以下五種情況：
一是少年兒童，包括所有小學、初中、高中、中專、特殊學校、技校、職校、托兒所、幼兒園的在校學生、在冊兒童(不限戶籍)，以及具有本市城鎮(zhèn)戶籍的18周歲以下未入學、未入園的少年兒童。
二是大學生，指駐青高校及各類高等職業(yè)技術學校的全日制在校學生。
(以上各類學校、托幼機構的外國籍全日制在校學生、在冊兒童，可自愿參加本市居民基本醫(yī)療保險，享受本市居民同等待遇。)
三是重度殘疾人員，指具有本市城鎮(zhèn)戶籍，持有《殘疾人證》、并且傷殘等級為1級和2級的殘疾人員。
四是老年居民，指具有本市城鎮(zhèn)戶籍，男滿60周歲、女滿50周歲的居民。
五是其他非從業(yè)人員，指具有本市城鎮(zhèn)戶籍，在法定勞動年齡以內未參加職工醫(yī)療保險的未就業(yè)人員。
建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的基本原則是什么?
我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度堅持以下原則：
㈠醫(yī)療保障水平與本市經濟發(fā)展水平和各方承受能力相適應，重點保障住院和門診大病醫(yī)療，不建立個人賬戶。㈡基本醫(yī)療保險費按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則籌集和使用。醫(yī)療保險費在個人和家庭負擔的基礎上，財政給予適當補助。㈢各類人群醫(yī)療保障制度之間基本政策平衡銜接。㈣醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)藥流通三項制度改革協(xié)同推進、配套實施。
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想要了解更多關于北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標準及相關規(guī)定有哪些的知識，請看下面的介紹。
北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實施模式是，政府帶頭主導，以城鎮(zhèn)居民個人繳費為主，政府給予適當補助，按照待遇水平和繳費標準對等的規(guī)則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是政府帶頭主導，以家庭繳費為主，國家財政適度補助為輔，以大病統(tǒng)籌為主的醫(yī)療保險制度。
北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標準及相關規(guī)定
眾所周知，基本醫(yī)療保險的好處有很多，參保人罹患疾病時，一定程度上可以轉嫁風險；參保人健康無病時，所交的保費可以用來幫助其他的患病的參保人，從而體現(xiàn)出“一人有病萬家?guī)汀钡幕ブ矟瘛Ｏ旅嫘【幗o大家介紹北京城鎮(zhèn)居民已參保人員繳費相關規(guī)定：
一、繳費對象：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保針對的對象包括城鎮(zhèn)無業(yè)居民、城鎮(zhèn)老年人、學生兒童三類人群。
二、繳費標準：
1、城鎮(zhèn)老年人每人每年需繳360元；
2、學生兒童每人每年需繳160元；
3、城鎮(zhèn)無業(yè)居民每人每年需繳660元，其中殘疾的無業(yè)居民每人每年需繳360元。
三、繳費方式：
1、為“醫(yī)扣”借記卡繳納醫(yī)療保險費時使用個人結算賬戶的，應在保證足額繳納醫(yī)療保險費的基礎上預留多10元錢。
2、各項條件符合參保要求的城鎮(zhèn)居民，如若采用銀行代扣繳費方式的，應在參保期限的每月20日前按相應標準存入足夠金額。
3、采取現(xiàn)金繳費方式的，應按照各類學校與托幼機構、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會保障事務所規(guī)定的時間一次性足額繳納醫(yī)療保險費。
特別提醒：參保人員務必及時存入相應保費，三次扣款不成功未繳保費人員將不享受北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。
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醫(yī)療保險應該支付多少年？醫(yī)保的相關只是你了解多少？城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的繳費年限是多少？答：社會保險法第二十七條規(guī)定：“個人參加法定退休年齡和累計繳費達到國家規(guī)定年限的職工基本醫(yī)療保險，退休后不繳納基本醫(yī)療保險費，享受基本醫(yī)療保險待遇。按照國家規(guī)定參加的醫(yī)療保險，尚未達到國家規(guī)定的年限。“年限固定的，可以按照國家規(guī)定的年限繳納。”
目前，我市參保職工基本醫(yī)療保險費最低繳費期限為25年，我市實際繳費期限不得少于5年。2002年12月31日前按照國家規(guī)定連續(xù)工作的，作為繳費期限。未達到法定最低退休年齡的勞動者，應當繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費。未支付最低退休年齡的，必須按上年度全市職工平均工資的8%一次性繳納基本醫(yī)療保險費，全部費用列入統(tǒng)籌基金。
參保人員如何為城鎮(zhèn)居民繳納基本醫(yī)療保險？答：社會保險法第二十五條第一款、第二款規(guī)定：“國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度”。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補助相結合的辦法。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險有什么區(qū)別？下面是相關內容的簡要總結，希望對您有所幫助。首先，它們有不同的屬性。
商業(yè)醫(yī)療保險是商業(yè)保險公司以經濟補償方式經營的一種保險。它是社會經濟活動的一個方面。保險人與被保險人按照自愿原則簽訂合同，商業(yè)保險公司從中獲利。而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是由國家統(tǒng)一組織實施，中央、省、市、縣(區(qū))各級財政給予一定補助，居民自愿繳費參加，以住院統(tǒng)籌為主，兼顧門診醫(yī)療以及門診規(guī)定病種統(tǒng)籌的一種互助共濟的社會保障制度，其作為一種社會福利事業(yè)具有非贏利性質。
第二，保險對象和保險功能不同。
商業(yè)醫(yī)療保險以自然人為保險對象，其作用在于當投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費用時，可獲得一定的經濟補償以減少損失，而不是為了保障被保險人的基本生活，也不具有維護社會公平的作用。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險主要以不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的學生(包括全日制大、中專院校在校學生、職業(yè)高中、技校學生、中小學生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民為保險對象，當參保居民因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費用時，醫(yī)療保險經辦部門對合理醫(yī)療費用按規(guī)定比例進行補償，有利于社會安定和維護社會公平，實際上是國民收入再分配的一個方面。
最后，兩者權利與義務對等關系不同。
商業(yè)醫(yī)療保險的權利義務是以合同關系為基礎的，保險金額取決于支付的保險費金額。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是建立在互助互助基礎上的社會保障制度，支付的保費金額與享受的待遇不成正比。
未成年居民、成年居民和其他居民應當向所在地的社區(qū)居民委員會提交有關材料，申請保險。社區(qū)居民委員會以社區(qū)為被保險單位，辦理居民參加社會保險經辦機構的手續(xù)，做好社會保險基金繳費通知書和專項收據(jù)的發(fā)放工作。
繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費，每年繳納一次，不退還。學校、幼兒園學生代為繳納醫(yī)療保險費。參加社區(qū)保險的居民，應當持繳費通知書到指定銀行繳費。參加者需要注意的是，如果在規(guī)定的繳費時間內繳納年度基本醫(yī)療保險費，在校學生待遇的繳費期限為繳費年度的9月1日至次年的8月31日；未成年居民、成年居民待遇的繳費期限為其他居民從1月1日起至次年12月31日止。
未成年居民、成年居民和其他居民新投保并繳納當年基本醫(yī)療保險費的，繳費期限為次月至當年醫(yī)療保險年度終了。