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人壽保險知識之醫療保險和健康險的區別

保險因為其強大的保障功能,可以說現在保險在人們的日常生活中出現得非常頻繁。目前市場上各種各樣的保險看似沒有區別,實際上卻大相徑庭。對不同類型的保險有一個基本的了解可以讓你在選擇保險時更加清楚,今天小編就帶你去了解一下醫療保險和健康險的區別。

一般來說,醫療保險實際上是健康保險的一個分支,健康保險是保險公司為健康原因造成的損失支付保險金的一種保險,那么健康險和醫療險的區別有哪些,我們一起來了解下。

1、投保方式有區別:

我們常說的醫療險其實包括商業醫療險和基本醫療保險,基本醫療保險包含在社會醫療保險里,也就是幾乎每個公民都在用的醫保,這就表示醫療險既可以通過辦理社保來投保,也可以通過向保險公司購買保險來投保。

而健康險則只能通過保險公司辦理。

2、保險費用有區別:

一般來說,投保商業保險需繳納的費用更高,而醫保作為基本醫療保障制度的產物,主要目的是惠民利民,所以健康險的保費往往會比醫療險高一點。

3、賠付標準有區別:

健康險和醫療險的區別還體現在賠付標準方面。健康險是通過與保險公司訂立合同來投保的,所以它的賠付標準都會在合同中明確規定,不同公司、不同產品之間都可能有區別,一切以合法合規的合同條款確定的保障范圍為準。而醫療險既有以合同為標準的商業醫療險,也有由法律法規統一規定,但基本醫療保險在各個地區具體報銷情況可能有差別。

4、繳費方式有區別:

健康險一般是個人選擇購買,自己與保險公司達成一致,全部費用也由自己承擔。醫療險則普遍由企業與在職員工通過比例分擔的方式共同繳納費用,尤其是基本醫療保險。

5、理賠方式的區別:

醫保對疾病的保障范圍是在合同中約定的,不在合同范圍內不算索賠;醫保沒有明確疾病的種類,只要在合理的醫療范圍內就可以報銷。用人單位支付比例為職工工資總額的7.5%,職工支付比例為本人工資的2%。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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