健康一直是很重要的一個(gè)事情,而健康最大的敵人就是病魔,在健康面臨威脅時(shí),會(huì)遭受沉重打擊的不僅僅是患病的人,對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)也是一場(chǎng)巨大的危機(jī)。與其以后因?yàn)椴∧О底詡牧鳒I,不如盡早為自己購(gòu)買(mǎi)一份保險(xiǎn)保駕護(hù)航。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)能夠很好的為我們承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),那么今天就根據(jù)哈爾濱的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)給大家做個(gè)參考。
哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
在哈爾濱參保的城鎮(zhèn)居民在一年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)最高支付限額為11萬(wàn)元。而參保居民在一年度內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可以按照以下比例進(jìn)行支付:
1、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的,統(tǒng)籌基金可以支付65%,個(gè)人承擔(dān)35%。不過(guò),在不同等級(jí)醫(yī)院其支付的比例會(huì)有所不同。如一級(jí)醫(yī)院住院統(tǒng)籌基金可支付60%,個(gè)人承擔(dān)40%;二級(jí)醫(yī)院住院籌基金可支付55%,個(gè)人可承擔(dān)45%;三級(jí)醫(yī)院的住院統(tǒng)籌基金支付和個(gè)人所承擔(dān)的比例相同,各為50%。
2、學(xué)生兒童發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用可以由統(tǒng)籌基金支付70%,由個(gè)人承擔(dān)30%。
3、因病情需要,有些疾病是需要進(jìn)行轉(zhuǎn)院治療的,所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)比例會(huì)提高5%。而轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療基金其統(tǒng)籌基金支付要視當(dāng)?shù)氐那闆r而定。
4、如果是精神病患者在專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,是不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)的。其中,醫(yī)保統(tǒng)籌基金可以按照比例支付85%。
綜上所述,哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)在不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,其報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所不同。其中,如果是因?yàn)椴∏樾枨笮枰D(zhuǎn)診,個(gè)人承擔(dān)的比例會(huì)增加5%。這一點(diǎn)需要參保人格外注意。
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