社保醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有什么區(qū)別?想要了解更多關于社保醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)醫(yī)療的區(qū)別是什么的知識,請看下面的介紹。
關于這個的問題,應該是指職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以及新型農村合作醫(yī)療在待遇方面有什么區(qū)別。
現(xiàn)將職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在待遇方面區(qū)別回復如下:
一、享受范圍不一樣:職工醫(yī)療保險不能享受住院生育醫(yī)療報銷;嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種,居民享受8個病種。
二、報銷比例不一樣:一是住院報銷比例不一樣。職工醫(yī)療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%。居民醫(yī)療保險住院報銷比例為一級醫(yī)院甲乙類分別為80%、70%,二級醫(yī)院甲乙類分別為70%、60%,三級醫(yī)院甲乙類分別為60%、50%。二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣:職工醫(yī)療保險報銷比例為75%,居民醫(yī)療保險報銷比例為50%。
三、統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療保險最高支付限額不一樣。職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為本區(qū)上年度職工平均工資的4倍,大額醫(yī)療保險最高支付限額度為30萬元;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為本區(qū)上年度居民年均可支配收入的4倍,大額醫(yī)療保險最高支付限額為8萬元。
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