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生育保險(xiǎn)政策的實(shí)施給女性更多的關(guān)愛(ài)和保障。是國(guó)家為了保障女性同胞在生育期及流產(chǎn)期的基本權(quán)益而出臺(tái)的社會(huì)政策,具有社會(huì)保障意義,是國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在特殊時(shí)期給予支持和愛(ài)護(hù)的具體體現(xiàn)。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。具體生育保險(xiǎn)怎么用呢?想要了解更多關(guān)于生育保險(xiǎn)使用條件的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

一、生育保險(xiǎn)使用條件:

享受生育相關(guān)報(bào)銷,必須同時(shí)具備兩個(gè)條件:一是在生育期間必須處于在職狀態(tài),并繼續(xù)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)用;二是繳納生育保險(xiǎn)時(shí)間累積滿一年(部分地區(qū)略有出入)。

二、生育保險(xiǎn)支付范圍:

(1)生育的醫(yī)療費(fèi)用。女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi),因生育所發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用,以及生育出院后因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),均由生育保險(xiǎn)基金支付。在生育期間超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

(2)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,是指職工因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于職工在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)計(jì)劃生育行政管理部門(mén)、勞動(dòng)保障部門(mén)認(rèn)可的計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,其費(fèi)用可以由相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)基金支付。

(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用,此系兜底條款。

職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產(chǎn)假;

(二)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;

(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

生育保險(xiǎn)怎么用相關(guān)報(bào)銷指南

生育保險(xiǎn)報(bào)銷是指生育保險(xiǎn)對(duì)符合以下條件的職工的補(bǔ)充行為:符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。或是參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn) 保險(xiǎn)
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