有了家庭醫療保險,你還需要買保險嗎?《中華人民共和國憲法》規定,用人單位應當為每一個勞動者購買社會醫療保險。但是,在基本醫療保險的前提下,消費者可以根據自己的收入購買商業醫療保險作為補充醫療保險。
問題:你需要用醫療保險購買商業醫療保險嗎?
答:社會保險是基本保障。國家福利制度具有覆蓋面廣、保障性差的特點。可以為我們提供最基本的醫療報銷,但不能包羅萬象,如起付線、自付段、自付比例等個人費用。而商業醫療保險能有效補充社保不能報銷的絕大部分,真正有效減少我們的損失。
醫保只要買夠年限,可以在我們繳費期間和退休之后報銷住院醫療費用的一部分;醫保報銷中,首先要減去門檻費用,各醫保定點醫院的門檻費根據醫院級別不同各有差別,從900~500元不等。(總費用-門檻費-自費藥)*賠付比例%,當然,賠付比例隨繳費年限有些變化,從65%~80%不等。商業醫療保險是醫保的有利補充,一般(總費用-社保已報-自費藥)*90%,這樣報銷下來基本能解決我們的醫療住院費用。
社會醫療保險是“保而不包”,生病住院并不能全額報銷,有起付線、有共付段,有封頂線和重大疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。醫保雖然有繳費低、享有時間持久的優點,但也存在諸多限制,如參與人員有限制,報銷數額和報銷范圍有限制等。很多有醫保的人發現,每次大病小情,不少費用需要自己掏腰包,而商業保險是對醫保的有效補充,不管是社會養老保險還是醫療保險,所提供的保障都是有限的。在這一點上,商業保險的補充作用就體現出來了。特別是對于重大疾病,商業重疾險在被保險人確診為重疾時,馬上可以領取一筆重大疾病醫療金,可及時治療,是對醫保的有效補充。
問:買社保的養老和醫療險好還是買商業的好?
社會保障是最基本的保障,商業保險是社會保障的補充,深度大大增加。人壽保險=社會保險+商業保險。如果計劃有終身醫療補償和養老金,基金會還需要有社會保障。目前,社保繳費時間是15年后,到了退休年齡就可以領取養老金。醫療保障在您支付后的第13個月開始享受醫療費用報銷。因此,在每年投資5000元左右的計劃中,建議您先為自己辦理社保。根據你自己的工作性質和收支情況適當增加商業意外險和重疾險等。