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醫保卡報銷比例和使用范圍是哪些

醫保卡已經廣泛的使用在我們的實際生活中,給我們生活帶來了極大的方便。但是,在生活中我們難免會出現醫療保險卡破損或者消磁的情況,那么這個時候我們該如何將磨損的舊醫保卡換成新醫保卡呢?辦理時需要攜帶社么資料呢? 想要了解更多關于醫保卡報銷比例和使用范圍是哪些的知識,請看下面的介紹。

所需手續:

本人帶身份證、舊卡先到醫保卡的開戶行辦理掛失手續,再到社保服務中心辦理更換新的社會保障卡手續。

醫保卡使用范圍:

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫療保險中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付。

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。

醫保卡如何報銷:

所謂醫保卡看病“報銷”,并不是原來以為的憑發票報取現金,而是醫保系統通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況,在門診繳費或出院結算時,系統自動按文件規定的支付比例,劃取持卡人醫保卡上個人賬戶金額或收取就醫人現金,換句話說,就是用醫保卡看病不交現金或少交現金就是社保給你“報銷”了。

醫保卡報銷比例:

至于具體的支付比例、范圍限制就很多了,例如藥物、治療分甲類、乙類、自費等,“報銷比例”不同;醫院級別不同住院“門檻費”不同;年度內首次住院和后來的住院“門檻費”又不同;在職與退休“報銷比例”不同;公務員與非公務員“報銷比例”也不同......無論怎樣,所有“報銷”條件都是統一的醫保體統設定好的,不會因個人原因或醫院原因而改變,持卡人個人不需要操太多心,自己或單位按時繳費就行了。

需要值得注意的是無論哪種醫保,需要門診就醫或住院治療,必須到指定醫院就診——醫保定點醫院(或居保定點)。這樣的醫院以統一的醫保系統讀卡處理。

以上就是小編為你介紹的關于醫保卡報銷比例和使用范圍是哪些的知識。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 報銷 醫保卡 醫保
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