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住院超15天不能醫(yī)保報銷?人社部回復(fù)是什么

通常,如果我們生病住院,我們通常可以用醫(yī)療保險在這個時候報銷。如果我們住院超過15天,我們可以用醫(yī)療保險來報銷嗎?接下來安排了以下內(nèi)容,希望對您有所幫助。

一、住院15天后不能報銷醫(yī)療保險嗎?人力資源和社會事務(wù)部:無規(guī)定

基層初訪不是強制性的,住院費用和醫(yī)療保險天數(shù)沒有限制。

“基層首診并非強制規(guī)定,患者可自由選擇醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),不需要任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。”中國社科院人口與勞動經(jīng)濟研究所社會保障研究室主任說,“醫(yī)保政策也從未規(guī)定過參保人員住院費用限額。醫(yī)保部門對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用總額控制,并不針對單個病人。”

網(wǎng)上有一種說法:“醫(yī)保住院有天數(shù)限制,15天住院限制是鐵規(guī)。”對此,研究室主任表示,“醫(yī)療機構(gòu)有平均住院日考核,限定住院天數(shù)并不針對單個病人。但醫(yī)保部門沒有這方面的規(guī)定。”

二、醫(yī)療保險不予報銷的費用

醫(yī)保不予報銷的費用如下:

1、服務(wù)項目類:

掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。

2、診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類:

應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(Pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規(guī)定不單獨收費的一次性醫(yī)用材料。

3、治療項目類:

各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

我國沒有規(guī)定醫(yī)療保險住院15天以上不能報銷。因此,醫(yī)療保險能否報銷,需要根據(jù)具體報銷范圍來確定。即使醫(yī)院住院超過15天,醫(yī)療保險也可以報銷。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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