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職工醫保報銷流程是什么?在職員工參加的基本醫保由統籌基金和職工基本醫療保險個人帳戶構成,由人單位和員工共同繳納,職工可享受醫保報銷。本文為你講述職工醫療保險報銷流程。想要了解更多關于職工醫保報銷流程是怎樣的的知識,請看下面的介紹。

職工醫保報銷流程

首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療→住院三個工作日內必須到醫院醫保辦公室登記備案→出院時到醫保辦公室開住院申批單,住院發票、明細清單、病歷。

如果是外傷的話,還應到醫院醫保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章,寫好各人情況說明,投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件,如果需要再進行商業險報銷的,請把以上材料全部再復印加蓋上醫院的章,以備報商業險用。

職工醫保如何報銷

1、門診看病是不能報銷的,必須住院并報醫保局備案才能報銷

2、看牙齒病例一般不列入醫保保險范疇

3、看門診你可以先使用個人醫保卡上的費用支付,省的自己出現錢付賬

職工醫保報銷所需資料有哪些

(一)住院報銷

1、發票(原件)、出院證明(原件)、住院費用明細清單

2、城鎮職工基本醫療保險住院登記表

3、征地農轉非參保人員及以個體身份參保人員還需附身份證復印件

(二)特殊門診報銷

1、門診發票(原件)

2、門診處方(原件)

3、特殊門診審批單

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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